DS-11 の書き方（米国パスポート申請書）

DS-11 は、米国国務省のパスポート（冊子またはカード）を本人出頭で申請するための申請書です。初めてのパスポート、16 歳未満の子ども、そして DS-82 で郵送更新できないすべての場合に使います。

公式書類との最終確認日: 2026年10月19日

書類: DS-11
版: DS-11 04-2025 (OMB No. 1405-0004)
発行元: U.S. Department of State
書類の言語: English

提出先: 本人出頭のみ：受付施設（多くの郵便局、図書館、地元の役所）、予約制のパスポート・エージェンシー、または国外なら米国大使館・領事館。郵送やオンラインでは提出できません
使う人: 初めて申請する人、16 歳未満の子ども、そして前回のパスポートが 16 歳未満で発行された、15 年以上前に発行された、または紛失・盗難・損傷した人
署名: 自宅で署名しないでください。受付担当官が宣誓をさせたあと、その面前で署名します
持ち物: 未署名の申請書、米国市民権の証明書類と写真付き身分証（それぞれ表裏のコピー付き）、2 x 2 インチのカラー写真 1 枚、手数料
費用: 支払いは 2 つ：パスポート手数料は U.S. Department of State へ、受付手数料（execution fee）は別に受付施設へ。返金されません。最新の金額と処理期間は travel.state.gov で確認してください

この書類とは

DS-11「Application for a U.S. Passport」は、米国パスポートの冊子（パスポートブック）、パスポートカード、またはその両方を本人出頭で申請するための書類です。米国パスポートは米国市民と、市民権を持たない米国国民（non-citizen nationals）に発行されます。申請書は受付施設、予約制のパスポート・エージェンシー、国外にいる場合は米国大使館・領事館に提出します。

申請ページが 2 ページ、説明が 4 ページあります。1 ページ目の項目 1〜9 と 2 ページ目の項目 10〜21 を黒インクで記入します。手書きでも、国務省のオンライン Form Filler で入力して印刷してもかまいません。1 ページ目の下部（身分証明書類と署名欄）と 2 ページ目の一番下の枠（発行事務所用）は空欄のままにします。書類の準備を含め、平均 85 分かかると申請書に記載されています。

予約当日、受付担当官が書類を確認し、宣誓をさせ、署名を見届け、手数料を受け取ります。原本はあとで郵送で返却されます。このガイドは各ページ下部に印刷された DS-11 04-2025 版に基づいています。必ず国務省から最新版をダウンロードしてください。

誰が記入するか

次のうち 1 つでも当てはまれば DS-11 を使います。

初めて米国パスポートを申請する。
16 歳未満である、または 16 歳未満の子どもの申請をする。
前回のパスポートが 16 歳未満のときに発行された。
前回のパスポートが 15 年以上前に発行された。
前回のパスポートを紛失した、盗まれた、損傷した、または送付できない。
氏名が変わったが、DS-82 または DS-5504 を使える形で証明できない。

次の場合は別の書類を使います。

更新できる場合：前回のパスポートを送付でき、発行時に 16 歳以上で、発行から 15 年未満、損傷も紛失・盗難の届け出もなく、氏名が同じか、認証済みの婚姻証明書や裁判所命令がある。この場合は DS-82 で郵送更新します。
最近発行されたパスポートの訂正や氏名変更が必要な場合：DS-5504 が該当することがあります。
米国市民でも米国国民でもない場合：米国へのビザは別の申請です（DS-160）。

項目ごとの記入方法

ブック、カード、または両方

書類上の表記	意味	記入方法
Page 1Select document(s) for which you are submitting fees: U.S. Passport Book / U.S. Passport Card / Both	申請して手数料を払うパスポートの種類：ブック、カード、または両方。	1 つにチェックします。ブックはすべての海外渡航に使えます。カードは安価ですが、カナダ、メキシコ、バミューダ、カリブ海から陸路国境や海港で入国するときだけ使え、国際線の空路には使えません。
Page 1Regular Book (Standard) / Large Book (Non-Standard)	パスポートブックの大きさ。	通常は「Regular Book (Standard)」にチェックします。頻繁に渡航してビザページを多く必要とするなら「Large Book (Non-Standard)」を選びます。カードだけなら空欄にします。

本人について（項目 1〜6）

書類上の表記	意味	記入方法
1Name: Last / First / Middle	パスポートに印字される氏名。	姓（Last）、名（First）、ミドルネーム（Middle）を、市民権の証明書類と身分証に書かれているとおりに記入します。カードも申請する場合、カード上の名とミドルネームは合わせて 24 文字までです。超える場合はどちらかを短くします。
2Date of Birth (MM/DD/YYYY)	生年月日。	月を先にして MM/DD/YYYY で書きます。1990 年 3 月 7 日なら 03/07/1990 です。
3Sex: M / F	パスポートの性別表示。	M または F にチェックします。空欄は遅延のよくある原因なので避けてください。04-2025 版の申請書は、出生時の性別に合うものを選ぶよう求めています。この規則は裁判で争われているため、国務省の性別表示に関するページで最新の規則を確認してください。
4Place of Birth (City & State if in the U.S. or City & Country as it is presently known.)	出生地。	米国生まれなら市と州を書きます。国外生まれなら市と、現在の国名を書きます。出生証明書などの市民権の証明と一致させてください。
5Social Security Number	米国の社会保障番号。持っている場合は法律で記入が求められます。	9 桁すべてを書きます。一度も発行されていない場合はゼロを書き、説明書にあるとおりの文を記した署名・日付入りの申述書を添付します：「I declare under penalty of perjury under the laws of the United States of America that the following is true and correct: I have never been issued a Social Security Number by the Social Security Administration.」国外に住んでいる場合は居住国も書きます。
6USCIS Registration A-Number (if applicable)	USCIS の登録番号（A 番号）。かつて移民だった人が対象です。	ある場合は「A-」のあとに 9 桁を書きます。なければ空欄にします。
Page 1List all other names you have used. (Examples: Birth Name, Maiden, Previous Marriage, Legal Name Change)	これまでに使ったほかの法的な氏名すべて。	出生時の氏名、旧姓、前の婚姻での氏名、法的に変更した氏名を書きます。欄は 2 つ（A と B）です。足りなければ別紙を添付します。

連絡先（項目 7〜9）

書類上の表記	意味	記入方法
7Email	パスポートの連絡用メールアドレス。	確認しているアドレスを書きます。記入すると、申請状況に関するメールの受信に同意したことになります。
8Mailing Address Line 1: Street/RFD#, P.O. Box, or URB / City / State / Zip Code / Country (if outside the United States)	パスポートと返却書類の送付先。	番地・通り、部屋番号、市、州、ZIP コード、または私書箱（P.O. Box）を書き、米国外に住んでいる場合は国も書きます。国務省は米国とカナダ以外の個人宅にはパスポートを郵送しません。
8Address Line 2: (If applicant is a child, write "In Care Of" the parent)	ほかの人を通じて届く郵便のための住所 2 行目。	郵送先に住んでいない場合は、そこに住む人の氏名を「In Care Of」と添えて書きます。子どもの場合は「In Care Of」と親の氏名を書きます。例：In Care Of - Jane Doe。
9Primary Contact Phone Number	主な電話番号。	連絡がつく番号を書きます。記入すると、パスポートの状況に関する SMS の受信に同意したことになります。

写真、身分証、署名（当日用）

書類上の表記	意味	記入方法
Page 1Attach a color photograph of applicant taken within the last six months	パスポート写真の欄。	過去 6 か月以内に撮影した 2 x 2 インチのカラー写真 1 枚を持参します。無地の白またはオフホワイトの背景、正面向き、あごから頭頂まで 1〜1 3/8 インチ。眼鏡、制服、帽子・頭の覆いは不可です（宗教上・医療上の署名入り申述書がある場合を除く）。貼り付け方は担当官の指示に従ってください。
Page 1Identifying Documents - Applicant or Mother/Father/Parent/Legal Guardian	受付担当官が提示された身分証を記録する欄。	空欄のままにします。担当官があなたの運転免許証、パスポート、その他の写真付き身分証、または子どもの申請をする親の身分証から記入します。
Page 1Applicant's Legal Signature - age 16 and older / Mother/Father/Parent/Legal Guardian's Signature (if identifying minor)	記載内容が正しく、写真が本人であるという宣言の下にする署名。	自宅では署名しません。担当官が宣誓のあとに署名を求めます。16 歳以上は 1 行目に署名します。16 歳未満の子どもの場合は、親または法定後見人が下の行に署名します。

2 ページ目上部と両親（項目 10）

書類上の表記	意味	記入方法
Page 2Name of Applicant (Last, First, & Middle) / Date of Birth (MM/DD/YYYY)	2 ページ目の上部に、もう一度氏名と生年月日。	1 ページ目とまったく同じに書きます。2 枚が離れても照合できるようにするためです。
10Mother/Father/Parent - First & Middle Name (at Parent's Birth) / Last Name (at Parent's Birth)	両親それぞれの出生時の氏名。	それぞれ出生時の名とミドルネーム、姓を書きます。たとえば母親の旧姓です。分かる範囲で書いてください。
10Date of Birth / Place of Birth / Sex / U.S. Citizen?	両親それぞれの生年月日、出生地、性別、米国市民かどうか。	日付は MM/DD/YYYY、場所は市と州、または市と国で書きます。U.S. Citizen の Yes か No にチェックします。

婚姻（項目 11）

書類上の表記	意味	記入方法
11Have you ever been married?	結婚したことがあるかどうか。	Yes か No にチェックします。Yes なら項目 11 の残りを記入します。
11Full Name of Current Spouse or Most Recent Spouse (Last, First & Middle) / Date of Birth / Place of Birth / U.S. Citizen?	現在または直近の配偶者。	氏名、生年月日、出生地を書き、米国市民かどうかにチェックします。
11Date of Marriage / Have you ever been widowed or divorced? / Widow/Divorce Date	結婚した日と、死別や離婚で終わった婚姻があるかどうか。	婚姻日を書きます。死別または離婚したことがあれば Yes にチェックし、その日付を書きます。

電話、職業、身体的特徴（項目 12〜18）

書類上の表記	意味	記入方法
12Additional Contact Phone Number (Home / Cell / Work)	2 つ目の電話番号。	番号を書き、自宅、携帯、勤務先のどれかにチェックします。番号が 1 つだけなら空欄にします。
13Occupation (if age 16 or older)	16 歳以上の場合の職業。	職業や主な活動を短く書きます。例：teacher、student、retired。
14Employer or School (if applicable)	勤務先または学校。	勤務先または学校の名前を書きます。該当しなければ空欄にします。
15–17Height / Hair Color / Eye Color	身長、髪の色、目の色（項目 15、16、17）。	身長を書き、髪と目の色を brown、black、blue などの簡単な英単語で書きます。
18Travel Plans (If no travel plans, please write "none"): Departure Date / Return Date / Countries to be Visited	次の海外渡航の予定（ある場合）。	出発日と帰国日を MM/DD/YYYY で、訪問国とともに書きます。予定がなければ「none」と書きます。

現住所と緊急連絡先（項目 19〜20）

書類上の表記	意味	記入方法
19Permanent Address (Complete if P.O. Box is listed under Mailing Address or if residence is different from Mailing Address. Do not list a P.O. Box.)	郵送先と異なる場合の、実際に住んでいる場所。	郵送先が私書箱の場合か、別の場所に住んでいる場合だけ記入します。番地のある住所を書き、私書箱は使えません。
20Your Emergency Contact (Provide the information of a person not traveling with you to be contacted in the event of an emergency.)	あなたに何かあったときの連絡先となる人。	一緒に旅行しない人の氏名、住所、電話番号、あなたとの関係を書きます。

過去のパスポート（項目 21）

書類上の表記	意味	記入方法
21Have you ever applied for or been issued a U.S. Passport Book or Passport Card?	米国パスポートブックまたはカードを申請したこと、または持っていたことがあるか。	期限切れ、紛失、盗難の場合でも Yes にチェックします。Yes なら項目 21 の残りを記入します。
21Name printed on your most recent book / card; Status of Book / Status of Card: Submitting with application / Stolen / Lost / In my possession (if expired)	直近のブックとカードに印字された氏名と、それぞれの現状。	氏名は印字どおりに書きます。状態は、提出するなら「Submitting with application」、盗難なら「Stolen」、紛失なら「Lost」、期限切れのものを手元に置くなら「In my possession」にチェックします。
21If your most recent passport book/card was lost or stolen, you must explain in detail below.	直近のパスポートを紛失または盗難にあった場合の説明。	分かればブックまたはカードの番号、紛失・盗難の日付と場所（住所、市、州、国）、警察に届けたかどうかを書き、届出の写しがあれば添付します。書ききれなければ別紙を使います。

重要な用語

書類上の用語	意味
Acceptance facility	パスポート申請の受付を認められた窓口。多くの郵便局、公立図書館、郡や市の役所などです。申請を受け付けて送付するだけで、パスポートを発行するのは国務省です。多くは予約が必要です。
Acceptance Agent (authorized agent)	受付施設、パスポート・エージェンシー、大使館の職員で、本人確認と書類の確認を行い、宣誓をさせ、署名に立ち会う人。
Oath	担当官の前で、書いた内容が真実であると口頭で誓うこと。直後に申請書に署名します。
Proof of U.S. citizenship	米国市民であることを示す原本または認証済みの書類。米国の出生証明書、完全有効の米国パスポート（期限切れでも可）、Consular Report of Birth Abroad、帰化証明書や市民権証明書などです。コピーと一緒に提出し、あとで郵送で返却されます。
Proof of identity	政府発行の写真付き身分証の現物。運転免許証、パスポート、帰化証明書、軍や公務員の身分証などです。原本を提示し、表裏のコピーを白い 8.5 x 11 インチの用紙に片面で提出します。デジタルやスマートフォン上の身分証は使えません。写真付きの仮免許や学習許可証は使えますが、追加の身分証を求められることがあります。写真付き身分証がない場合は、補助的な身分証を 2 点以上持参します。
Passport fee	パスポートそのものの手数料で、U.S. Department of State に支払います。年齢と、ブック・カード・両方のどれを申請するかで変わります。法律により返金されません。
Execution fee	受付施設の事務に対する手数料で、その施設が受け付ける方法で別に支払います。
U.S. Passport Card	財布サイズの米国パスポート。カナダ、メキシコ、バミューダ、カリブ海からの陸路国境と海港で使います。国際線の空路には使えません。
Non-citizen U.S. national	市民ではないが米国に忠誠の義務を負う人。米国パスポートを持つことができます。
In Care Of	郵便がその住所に住む別の人（たとえば子どもの親）あてに届くことを示す住所の注記。
Acts or Conditions	説明の最終ページにある申告で、重罪での未執行の逮捕状や出国を禁じる裁判所命令などの事情に関するもの。署名によって、どれにも該当しないと申告します。該当する場合は宣誓付きの説明書を添付しなければなりません。
DS-82	郵送で更新するための書類。直近のパスポートを送付でき、それが 16 歳以上で発行され、発行から 15 年未満で、損傷していない成人が対象です。
DS-3053	予約に来られない親が公証人の前で署名する「Statement of Consent」で、16 歳未満の子どもがパスポートを受け取るためのもの。作成から 3 か月以内である必要があり、その親の身分証の表裏のコピーを添えます。
DS-64	パスポートの紛失・盗難の申告書。項目 21 の記載が不十分な場合、国務省から記入を求められることがあります。

よくある間違い

1
自宅で署名してしまう
署名は宣誓のあと、受付担当官に求められてから行います。申請書は未署名のまま持参してください。
2
書類を間違える
パスポートが 15 年以上前、16 歳になる前に発行された場合や、紛失・盗難・損傷した場合は DS-82 で郵送更新できません。DS-11 で本人出頭により申請します。DS-82 の条件をすべて満たすなら、代わりに郵送で更新できます。
3
申請書の誤りを訂正する
線で消したり、上書きしたり、修正液を使ったりしないでください。間違えたら新しい申請書に記入します。Form Filler なら手書きの問題をほぼ避けられます。印刷は片面のみです。
4
空欄を残す
記入漏れは遅延の原因になり、特に性別欄はよく忘れられます。当てはまる項目はすべて答え、渡航予定がなければ「none」と書きます。
5
コピーの用意が間違っている
市民権の証明書類と身分証の両方について、表裏のコピーを白い無地の 8.5 x 11 インチの用紙に片面で用意します。コピーは返却されません。
6
デジタルの身分証しか持っていかない
スマートフォンの免許証などデジタルの身分証は使えません。写真付き身分証の現物を持参してください。仮免許や学習許可証の場合は追加の身分証を求められることがあります。市民権の証明書類も原本または認証済みのものを持参し、コピーだけにしないでください。
7
規則に合わない写真
眼鏡、6 か月より前の写真、色のある背景、サイズ違いはよくある遅延の原因です。2 x 2 インチのパスポート写真を撮りましょう。多くの郵便局など、撮影できる受付施設もあります。
8
子どもの申請に両親がそろわない
16 歳未満の子どもの場合、両親または法定後見人がそろって子どもと出頭します。どちらかが来られない場合は、その人の公証済み DS-3053（作成から 3 か月以内）と身分証のコピー、または単独親権の証明を持参します。
9
まとめて 1 回で支払う
パスポート手数料と受付手数料は別々に、多くは異なる支払先に支払います。事前に施設で使える支払方法を確認してください。

よくある質問

DS-11 と DS-82 のどちらが必要ですか？

DS-82 で郵送更新できるのは、直近のパスポートを送付でき、発行時に 16 歳以上で、発行から 15 年未満、損傷・紛失・盗難がなく、氏名が同じか変更を証明できる場合だけです。それ以外のすべての場合と、初めてのパスポートや 16 歳未満の子どもは、DS-11 で本人出頭します。

予約の前に DS-11 に署名してもいいですか？

いいえ。申請書には、権限のある担当官に求められるまで署名しないよう書かれています。担当官が宣誓をさせ、署名を見届けます。

DS-11 は郵送やオンラインで提出できますか？

できません。DS-11 は受付施設、予約制のパスポート・エージェンシー、国外の米国大使館・領事館に本人が提出します。Form Filler でオンライン入力して印刷はできますが、提出は本人出頭です。

子どものパスポートには両親とも行く必要がありますか？

16 歳未満の子どもの場合、通常は両親または法定後見人がそろって行きます。どちらかが行けない場合は、もう一方がその人の公証済み DS-3053、単独親権の証明、または説明書に挙げられた別の書類を持参します。16 歳または 17 歳では、少なくとも親の 1 人が申請を知っている必要があります。

社会保障番号がない場合は？

項目 5 にゼロを書き、説明書のとおりの文言で、社会保障番号を一度も発行されたことがないと記した署名・日付入りの申述書を添付します。国外に住んでいる場合は居住国も書きます。

DS-11 の費用と期間は？

パスポート手数料を U.S. Department of State に、受付手数料を別に受付施設に支払います。金額と期間は変わるため、出かける前に travel.state.gov で確認してください。状況は passportstatus.state.gov で確認できます。

申請書を書き間違えたら？

新しい申請書に記入します。説明書では、訂正や修正液の使用をしないよう求めています。

出生証明書は返してもらえますか？

はい。損傷・改変・偽造のない市民権の証明書類は郵送で返却され、パスポートとは別送になることが多いです。コピーは返却されません。

この書類を自分の言語で記入

書類をOtterFillにアップロードしてください。各質問をあなたの言語で説明し、手元の資料から回答をあらかじめ入力し、提出前に書類を確認します。

この書類に記入する公式サイトから白紙の書類を入手

このガイドは書類の説明であり、法律・税務・移民に関する助言ではありません。書類は改訂されるため、提出前に公式の説明を確認してください。