OtterFillКак заполнить форму DS-11 (заявление на паспорт США)
DS-11 — заявление Государственного департамента США на паспортную книжку или паспортную карту, которое подают лично. Её используют для первого паспорта, для ребёнка младше 16 лет и всегда, когда нельзя продлить паспорт по почте по форме DS-82.
Последняя сверка с официальной формой:
- Форма
- DS-11
- Редакция
- DS-11 04-2025 (OMB No. 1405-0004)
- Кем выдана
- U.S. Department of State
- Язык формы
- English
- Куда подавать
- Только лично: в пункт приёма заявлений (многие почтовые отделения, библиотеки и местные госучреждения), в паспортное агентство по записи или в посольство либо консульство США за рубежом. Ни по почте, ни онлайн
- Кто её использует
- Те, кто получает паспорт впервые, дети младше 16 лет и все, чей последний паспорт выдан до 16 лет, более 15 лет назад, либо утерян, украден или повреждён
- Подпись
- Не подписывайте дома. Вы подписываете при сотруднике пункта приёма (acceptance agent) после того, как он приведёт вас к присяге
- Что взять
- Неподписанную форму, доказательство гражданства США и удостоверение личности с фото, каждое с копией лицевой и оборотной сторон, одно цветное фото 2 x 2 дюйма и сборы
- Стоимость
- Два платежа: паспортный сбор в U.S. Department of State и отдельно сбор за приём (execution fee) пункту. Они не возвращаются; актуальные суммы и сроки смотрите на travel.state.gov
Что это за форма
DS-11, «Application for a U.S. Passport», — форма, по которой лично подают заявление на паспортную книжку США, паспортную карту или обе. Паспорт США выдаётся гражданам США и лицам, имеющим национальную принадлежность США без гражданства (non-citizen nationals). Форму сдают в пункт приёма заявлений, в паспортное агентство по записи или, если вы за рубежом, в посольство или консульство США.
В ней 2 страницы заявления и 4 страницы инструкций. Вы заполняете пункты 1–9 на странице 1 и 10–21 на странице 2 чёрными чернилами, от руки или в онлайн-сервисе Form Filler Госдепартамента, который распечатывает форму. Нижнюю часть страницы 1 (документы и подписи) и рамку внизу страницы 2 (для выдающего органа) оставьте пустыми. По оценке формы, в среднем уходит 85 минут, включая сбор документов.
На приёме сотрудник проверяет документы, приводит вас к присяге, наблюдает, как вы подписываете, и принимает оплату; оригиналы вернут позже по почте. Это руководство основано на редакции DS-11 04-2025, которая напечатана внизу каждой страницы. Всегда скачивайте действующую редакцию с сайта Госдепартамента.
Кто должен её заполнять
DS-11 нужна, если выполняется хотя бы одно из условий:
- Вы получаете первый паспорт США.
- Вам меньше 16 лет, или вы подаёте за ребёнка младше 16 лет.
- Ваш последний паспорт выдан, когда вам было меньше 16 лет.
- Ваш последний паспорт выдан более 15 лет назад.
- Ваш последний паспорт утерян, украден или повреждён, или вы не можете его отправить.
- Вы сменили имя и не можете подтвердить это так, чтобы использовать форму DS-82 или DS-5504.
Нужна другая форма, если:
- Вы можете продлить паспорт: можете отправить последний паспорт, на момент выдачи вам было не меньше 16 лет, он выдан менее 15 лет назад, не повреждён и не заявлен утерянным или украденным, а имя не менялось или у вас есть заверенное свидетельство о браке или решение суда. Тогда продлевайте по почте по форме DS-82.
- Нужно исправить данные или сменить имя в недавно выданном паспорте: может подойти форма DS-5504.
- Вы не гражданин США и не лицо с национальной принадлежностью США: виза в США — это другая заявка (DS-160).
Инструкция по полям
Книжка, карта или обе
| В форме | Что это значит | Как заполнить |
|---|---|---|
| Page 1Select document(s) for which you are submitting fees: U.S. Passport Book / U.S. Passport Card / Both | Какой паспорт вы заказываете и оплачиваете: книжку, карту или обе. | Отметьте одно поле. Книжка действует для любых зарубежных поездок. Карта дешевле, но действует только на сухопутных границах и в морских портах при въезде из Канады, Мексики, с Бермудских островов и Карибов; для международных авиаперелётов она не годится. |
| Page 1Regular Book (Standard) / Large Book (Non-Standard) | Размер паспортной книжки. | Отметьте «Regular Book (Standard)», если только вы не путешествуете часто и вам не нужно больше страниц для виз; тогда отметьте «Large Book (Non-Standard)». Если нужна только карта, оставьте пустым. |
О вас (пункты 1–6)
| В форме | Что это значит | Как заполнить |
|---|---|---|
| 1Name: Last / First / Middle | Имя, которое будет напечатано в паспорте. | Впишите фамилию (Last), имя (First) и второе имя (Middle) так, как в доказательстве гражданства и удостоверении личности. Если заказываете и карту, имя и второе имя вместе могут занимать на ней не больше 24 символов; если длиннее, сократите одно из них. |
| 2Date of Birth (MM/DD/YYYY) | Дата рождения. | Пишите как MM/DD/YYYY, сначала месяц: 7 марта 1990 года — это 03/07/1990. |
| 3Sex: M / F | Отметка пола в паспорте. | Отметьте M или F; не оставляйте пустым — это частая причина задержек. Форма 04-2025 требует выбрать вариант, соответствующий полу при рождении. Это правило оспаривается в суде, поэтому проверьте действующее правило на странице Госдепартамента об отметке пола. |
| 4Place of Birth (City & State if in the U.S. or City & Country as it is presently known.) | Место рождения. | Родились в США: город и штат. Родились за рубежом: город и страна под нынешним названием. Должно совпадать со свидетельством о рождении или другим доказательством гражданства. |
| 5Social Security Number | Ваш номер социального страхования США (Social Security), который закон требует указать, если он есть. | Впишите все 9 цифр. Если номер вам никогда не выдавали, впишите нули и приложите подписанное и датированное заявление с точной фразой из инструкции: «I declare under penalty of perjury under the laws of the United States of America that the following is true and correct: I have never been issued a Social Security Number by the Social Security Administration.» Если живёте за рубежом, укажите и страну проживания. |
| 6USCIS Registration A-Number (if applicable) | Ваш регистрационный номер USCIS — для тех, кто когда-то был иммигрантом. | Если он есть, впишите его 9 цифр после «A-». Если нет, оставьте пустым. |
| Page 1List all other names you have used. (Examples: Birth Name, Maiden, Previous Marriage, Legal Name Change) | Все другие законные имена, которые вы носили. | Укажите имя при рождении, девичью фамилию, фамилию из прежнего брака или имя, изменённое по закону. Места хватает на 2 имени (A и B); остальные впишите на отдельном листе. |
Контакты (пункты 7–9)
| В форме | Что это значит | Как заполнить |
|---|---|---|
| 7Email | Адрес электронной почты для сообщений о паспорте. | Укажите адрес, который вы проверяете. Указывая его, вы соглашаетесь получать письма о статусе заявления. |
| 8Mailing Address Line 1: Street/RFD#, P.O. Box, or URB / City / State / Zip Code / Country (if outside the United States) | Куда пришлют паспорт и возвращаемые документы. | Впишите улицу, квартиру, город, штат и индекс ZIP либо абонентский ящик (P.O. Box), а также страну, если живёте не в США. Госдепартамент не отправляет паспорта на частные адреса за пределами США и Канады. |
| 8Address Line 2: (If applicant is a child, write "In Care Of" the parent) | Вторая строка адреса для почты, которая доходит до вас через другого человека. | Если вы не живёте по почтовому адресу, впишите имя того, кто там живёт, с пометкой «In Care Of». Для ребёнка пишут «In Care Of» и имя родителя, например: In Care Of - Jane Doe. |
| 9Primary Contact Phone Number | Основной номер телефона. | Укажите номер, по которому с вами можно связаться. Указывая его, вы соглашаетесь получать SMS о статусе паспорта. |
Фото, документы и подписи (на приёме)
| В форме | Что это значит | Как заполнить |
|---|---|---|
| Page 1Attach a color photograph of applicant taken within the last six months | Место для паспортной фотографии. | Принесите одно цветное фото 2 x 2 дюйма, сделанное за последние 6 месяцев, на однотонном белом или почти белом фоне, лицом к камере, голова от подбородка до макушки 1–1 3/8 дюйма. Без очков, формы и головного убора, если нет подписанного заявления по религиозным или медицинским причинам. Как прикрепить фото, скажет сотрудник. |
| Page 1Identifying Documents - Applicant or Mother/Father/Parent/Legal Guardian | Поля, куда сотрудник пункта приёма записывает предъявленное удостоверение. | Оставьте пустыми. Сотрудник заполнит их по вашим водительским правам, паспорту или другому документу с фото либо по документу родителя, подающего за ребёнка. |
| Page 1Applicant's Legal Signature - age 16 and older / Mother/Father/Parent/Legal Guardian's Signature (if identifying minor) | Ваша подпись под заявлением, что сведения верны, а на фото — вы. | Не подписывайте дома. Сотрудник попросит подписать после присяги. С 16 лет вы подписываете на первой строке. За ребёнка младше 16 лет подписывают родители или опекуны на строках ниже. |
Шапка страницы 2 и родители (пункт 10)
| В форме | Что это значит | Как заполнить |
|---|---|---|
| Page 2Name of Applicant (Last, First, & Middle) / Date of Birth (MM/DD/YYYY) | Снова ваше имя и дата рождения — вверху страницы 2. | Повторите их точно как на странице 1, чтобы страницы можно было соединить, если они разделятся. |
| 10Mother/Father/Parent - First & Middle Name (at Parent's Birth) / Last Name (at Parent's Birth) | Имена ваших родителей — такие, какие были у каждого при рождении. | Для каждого родителя впишите имя, второе имя и фамилию при рождении, например девичью фамилию матери. Пишите то, что знаете. |
| 10Date of Birth / Place of Birth / Sex / U.S. Citizen? | Дата и место рождения каждого родителя, пол и является ли он гражданином США. | Дату пишите как MM/DD/YYYY, место — как город и штат или город и страна. В U.S. Citizen отметьте Yes или No. |
Брак (пункт 11)
| В форме | Что это значит | Как заполнить |
|---|---|---|
| 11Have you ever been married? | Состояли ли вы когда-либо в браке. | Отметьте Yes или No. Если Yes, заполните остальную часть пункта 11. |
| 11Full Name of Current Spouse or Most Recent Spouse (Last, First & Middle) / Date of Birth / Place of Birth / U.S. Citizen? | Нынешний или последний супруг. | Впишите полное имя, дату и место рождения и отметьте, гражданин ли он США. |
| 11Date of Marriage / Have you ever been widowed or divorced? / Widow/Divorce Date | Когда вы вступили в брак и заканчивался ли брак вдовством или разводом. | Впишите дату брака. Если вы когда-либо овдовели или развелись, отметьте Yes и впишите эту дату. |
Телефон, работа и приметы (пункты 12–18)
| В форме | Что это значит | Как заполнить |
|---|---|---|
| 12Additional Contact Phone Number (Home / Cell / Work) | Второй номер телефона. | Впишите его и отметьте, домашний он, мобильный или рабочий. Если номер один, оставьте пустым. |
| 13Occupation (if age 16 or older) | Чем вы занимаетесь, если вам 16 лет или больше. | Напишите профессию или основное занятие в нескольких словах, например teacher, student или retired. |
| 14Employer or School (if applicable) | Где вы работаете или учитесь. | Впишите название работодателя или учебного заведения. Если не относится к вам, оставьте пустым. |
| 15–17Height / Hair Color / Eye Color | Рост, цвет волос и цвет глаз, пункты 15, 16 и 17. | Впишите рост и цвет волос и глаз простыми английскими словами, например brown, black или blue. |
| 18Travel Plans (If no travel plans, please write "none"): Departure Date / Return Date / Countries to be Visited | Ближайшая поездка за рубеж, если она есть. | Впишите даты выезда и возвращения как MM/DD/YYYY и страны, которые посетите. Если поездок не планируется, напишите «none». |
Постоянный адрес и контакт на случай ЧП (пункты 19–20)
| В форме | Что это значит | Как заполнить |
|---|---|---|
| 19Permanent Address (Complete if P.O. Box is listed under Mailing Address or if residence is different from Mailing Address. Do not list a P.O. Box.) | Где вы фактически живёте, если это не почтовый адрес. | Заполняйте, только если почтовый адрес — абонентский ящик или вы живёте в другом месте. Укажите адрес с улицей; абонентский ящик не допускается. |
| 20Your Emergency Contact (Provide the information of a person not traveling with you to be contacted in the event of an emergency.) | Человек, которому сообщат, если с вами что-то случится. | Укажите имя, адрес, телефон и кем вам приходится человек, который не путешествует вместе с вами. |
Прежние паспорта (пункт 21)
| В форме | Что это значит | Как заполнить |
|---|---|---|
| 21Have you ever applied for or been issued a U.S. Passport Book or Passport Card? | Подавали ли вы когда-либо заявление на паспортную книжку или карту США или имели их. | Отметьте Yes, даже если паспорт просрочен, утерян или украден. Если Yes, заполните остальную часть пункта 21. |
| 21Name printed on your most recent book / card; Status of Book / Status of Card: Submitting with application / Stolen / Lost / In my possession (if expired) | Имя в последней книжке и последней карте и где каждая из них сейчас. | Впишите имя точно как напечатано. В статусе отметьте «Submitting with application», если сдаёте его, «Stolen» или «Lost», либо «In my possession», если оставляете себе просроченный. |
| 21If your most recent passport book/card was lost or stolen, you must explain in detail below. | Ваше объяснение, если последний паспорт утерян или украден. | Укажите номер книжки или карты, если знаете, дату и место (адрес, город, штат, страна) потери или кражи и подавали ли вы заявление в полицию; приложите копию, если есть. Если места не хватает, используйте отдельный лист. |
Ключевые термины
| Термин в форме | Что он значит |
|---|---|
| Acceptance facility | Учреждение, уполномоченное принимать заявления на паспорт, например многие почтовые отделения, публичные библиотеки и окружные или городские учреждения. Оно принимает заявление и пересылает его; сам паспорт выдаёт Госдепартамент. Во многих нужна запись. |
| Acceptance Agent (authorized agent) | Сотрудник пункта приёма, паспортного агентства или посольства, который проверяет вашу личность и документы, приводит к присяге и удостоверяет вашу подпись. |
| Oath | Устное обещание при сотруднике, что написанное вами — правда. Сразу после неё вы подписываете форму. |
| Proof of U.S. citizenship | Оригинал или заверенный документ, подтверждающий гражданство США, например американское свидетельство о рождении, полностью действительный паспорт США (может быть просрочен), Consular Report of Birth Abroad или свидетельство о натурализации или гражданстве. Его сдают вместе с копией, и он возвращается по почте. |
| Proof of identity | Физический государственный документ с фото, например водительские права, паспорт, свидетельство о натурализации, военный или служебный документ госслужащего. Вы показываете оригинал и сдаёте копию лицевой и оборотной сторон на белой бумаге 8.5 x 11 дюйма, только с одной стороны. Цифровые и мобильные документы не принимаются. Временные права или ученическое разрешение с фото подойдут, но могут попросить дополнительный документ; если документа с фото нет, принесите не меньше 2 вспомогательных документов. |
| Passport fee | Сбор за сам паспорт, который платят U.S. Department of State. Зависит от возраста и от того, что вы заказываете: книжку, карту или обе. По закону не возвращается. |
| Execution fee | Сбор за работу пункта приёма, который платят отдельно этому пункту, способом, который он принимает. |
| U.S. Passport Card | Паспорт США в формате карты для сухопутных границ и морских портов при въезде из Канады, Мексики, с Бермудских островов и Карибов. Для международных авиаперелётов не годится. |
| Non-citizen U.S. national | Лицо, обязанное верностью США, но не являющееся гражданином. Оно тоже может иметь паспорт США. |
| In Care Of | Пометка в адресе, что ваша почта идёт другому человеку, живущему там, например родителю ребёнка. |
| Acts or Conditions | Заявление на последней странице инструкций об обстоятельствах вроде неисполненного ордера на арест за тяжкое преступление или решения суда, запрещающего вам выезд из США. Подписывая, вы заявляете, что ничего из этого к вам не относится; если относится, нужно приложить объяснение под присягой. |
| DS-82 | Форма продления по почте для взрослых, которые могут отправить последний паспорт, выданный им в 16 лет или старше менее 15 лет назад и не повреждённый. |
| DS-3053 | «Statement of Consent», которое родитель, не способный прийти, подписывает у нотариуса, чтобы ребёнок младше 16 лет получил паспорт. Оно должно быть не старше 3 месяцев, к нему прилагают копию обеих сторон удостоверения этого родителя. |
| DS-64 | Заявление об утере или краже паспорта. Если в пункте 21 мало подробностей, Госдепартамент может попросить его заполнить. |
Частые ошибки
- 1
Подписать форму дома
Подписывайте только когда сотрудник пункта приёма попросит, после присяги. Несите форму на приём неподписанной.
- 2
Выбрать не ту форму
Если паспорт выдан более 15 лет назад, до 16 лет, либо утерян, украден или повреждён, продлить его по почте по DS-82 нельзя. Подавайте DS-11 лично. Если вы выполняете все условия DS-82, можно продлить по почте.
- 3
Исправлять ошибку в форме
Не зачёркивайте, не пишите поверх и не используйте корректор. При ошибке заполните новую форму. Form Filler избавляет от большинства проблем с почерком; печатайте только на одной стороне листа.
- 4
Оставлять поля пустыми
Пропущенные ответы задерживают заявление, а поле пола часто забывают. Ответьте на всё, что к вам относится, и напишите «none» в планах поездок, если их нет.
- 5
Принести не те копии
Нужна копия лицевой и оборотной сторон документа о гражданстве и удостоверения личности на обычной белой бумаге 8.5 x 11 дюйма, только с одной стороны. Копии не возвращают.
- 6
Принести только цифровой документ
Права в телефоне или другой цифровой документ не принимаются. Принесите физический документ с фото; при временных правах или ученическом разрешении могут попросить дополнительный документ. Также принесите оригинал или заверенный документ о гражданстве, а не только копию.
- 7
Фото не по правилам
Очки, фото старше 6 месяцев, цветной фон или неверный размер — частые причины задержек. Сделайте паспортное фото 2 x 2 дюйма; некоторые пункты приёма, например многие почтовые отделения, их делают.
- 8
Прийти с ребёнком без обоих родителей
С ребёнком младше 16 лет должны прийти оба родителя или опекуна. Если один не может, принесите его нотариально заверенную DS-3053 не старше 3 месяцев с копией удостоверения или доказательство единоличной опеки.
- 9
Заплатить всё одним платежом
Паспортный сбор и сбор за приём платят отдельно, часто разным получателям. Заранее узнайте, какие способы оплаты принимает пункт.
Вопросы и ответы
Мне нужна DS-11 или DS-82?
DS-82 для продления по почте подходит, только если вы можете отправить последний паспорт, на момент выдачи вам было 16 лет или больше, он выдан менее 15 лет назад, не повреждён, не утерян и не украден, а имя не менялось или изменение подтверждено. Во всех остальных случаях, а также для первого паспорта или ребёнка младше 16 лет, подавайте DS-11 лично.
Можно подписать DS-11 до приёма?
Нет. В форме сказано не подписывать, пока уполномоченный сотрудник не попросит. Сотрудник приводит вас к присяге и смотрит, как вы подписываете.
Можно отправить DS-11 по почте или подать онлайн?
Нет. DS-11 подают лично: в пункт приёма, в паспортное агентство по записи или в посольство либо консульство США за рубежом. Заполнить её онлайн в Form Filler и распечатать можно, но нести всё равно нужно лично.
Должны ли прийти оба родителя за паспортом ребёнка?
Для ребёнка младше 16 лет обычно приходят оба родителя или опекуна. Если один не может, другой приносит его нотариально заверенную DS-3053, доказательство единоличной опеки или другой документ из инструкции. В 16 или 17 лет хотя бы один родитель должен знать о заявлении.
Что делать, если у меня нет номера Social Security?
Впишите нули в пункт 5 и приложите подписанное и датированное заявление точными словами из инструкции о том, что номер социального страхования вам никогда не выдавали. Если живёте за рубежом, укажите и страну проживания.
Сколько стоит DS-11 и сколько ждать?
Вы платите паспортный сбор U.S. Department of State и отдельно сбор за приём пункту. Суммы и сроки меняются, поэтому перед визитом проверьте их на travel.state.gov. Статус можно отслеживать на passportstatus.state.gov.
Что делать, если в форме ошибка?
Заполните новую форму. Инструкция запрещает исправлять форму и пользоваться корректором.
Мне вернут свидетельство о рождении?
Да. Документ о гражданстве, который не повреждён, не изменён и не подделан, вернут по почте, часто отдельно от паспорта. Копии не возвращают.
Заполните эту форму на своём языке
Загрузите форму в OtterFill. Он объяснит каждый вопрос на вашем языке, предзаполнит ответы по вашим документам и проверит форму перед отправкой.
Этот справочник объясняет форму. Это не юридическая, налоговая или иммиграционная консультация, а формы меняются: перед отправкой прочитайте официальную инструкцию.