Как заполнить форму SS-5
Форма SS-5, «Application for a Social Security Card», — это заявление в Управление социального обеспечения США (Social Security Administration) на первый номер социального страхования (Social Security), замену карты или изменение данных, например новое имя. Её заполняют граждане США и иностранцы с разрешением на работу от Министерства внутренней безопасности (DHS) и приносят вместе с оригиналами документов в офис Social Security.
Последняя сверка с официальной формой:
- Форма
- SS-5
- Редакция
- Form SS-5 (12-2024)
- Кем выдана
- Social Security Administration (SSA)
- Язык формы
- English
- Куда подаётся
- В Social Security Administration (SSA): местный офис или Social Security Card Center
- Кто заполняет
- Вы сами, а за ребёнка — родитель или законный опекун; форма одна для граждан и иностранцев
- Документы
- Оригиналы или копии, заверенные выдавшим их органом; ксерокопии и нотариальные копии не принимают. Документы вернут
- Лично
- Обязательно, если вам 12 лет или больше и у вас никогда не было номера Social Security
- Стоимость
- Бесплатно. Руководство составлено по редакции SS-5 (12-2024)
Что это за форма
Форма SS-5 — бумажное заявление на номер социального страхования (SSN) и карту. Одна и та же форма служит для трёх целей: первая карта (ваш первый номер), карта на замену (тот же номер, новая карта) и изменение или исправление данных, например новое законное имя, смена гражданства или исправленная дата рождения.
В форме пять страниц. Страницы с 1 по 4 объясняют, какие документы нужны, как заполнять некоторые пункты и куда подавать. Страница 5 — само заявление из 18 пронумерованных пунктов. Его заполняют чёрными или синими чернилами, подписывают от руки и приносят или отправляют по почте с документами в офис Social Security. SSA принимает только оригиналы или копии, заверенные органом, который ведёт запись, и возвращает их.
Для первой карты нужно подтвердить возраст, личность и гражданство США или действующий законный иммиграционный статус с правом на работу — не менее чем 2 документами. Если вам 12 лет или больше и номера у вас никогда не было, нужно прийти лично. SSA также позволяет начать заявление онлайн на ssa.gov/number-card, а закончить в офисе с документами.
Кто должен её заполнять
Форма SS-5 нужна, если:
- Вы гражданин США и никогда не получали номер Social Security, например ребёнок, для которого номер не запросили в роддоме.
- Вы иностранец, законно находитесь в США и имеете разрешение на работу от DHS — например, постоянный житель, работник по рабочей визе, владелец Employment Authorization Document или студент с разрешённой работой, — и не запросили номер в своём иммиграционном заявлении.
- Ваша карта утеряна, украдена или повреждена, нужна замена, а заказать её онлайн нельзя.
- Вы сменили имя, стали гражданином США или в ваших данных есть ошибки, которые нужно исправить.
Форма может не понадобиться или действуют другие правила, если:
- Вы запросили номер Social Security в заявлении на иммиграционную визу, в форме I-765 или в форме I-485: SSA выпустит карту по этому заявлению, без визита в офис.
- Вы родитель новорождённого: проще всего запросить номер в роддоме, когда даёте сведения для свидетельства о рождении.
- Вы иностранный студент без работы и разрешения на работу: SSA не выдаёт номер только для зачисления в учебное заведение.
- Вам нельзя работать, а номер нужен только для налогов: обычно вместо этого запрашивают у IRS номер ITIN по форме W-7.
Инструкция по полям
Пункты 1–4: Имя и рождение
| В форме | Что это значит | Как заполнить |
|---|---|---|
| Item 1NAME TO BE SHOWN ON CARD (First / Full Middle Name / Last) | Ваше законное имя, которое будет напечатано на карте. | Напишите имя, полное второе имя (если есть) и фамилию точно как в документе, удостоверяющем личность. Если вы не гражданин США, используйте написание из иммиграционного документа и паспорта. Для SSA второе имя не входит в законное имя, поэтому его можно не писать. |
| Item 1FULL NAME AT BIRTH IF OTHER THAN ABOVE | Ваше полное имя при рождении, если оно отличается от указанного выше. | Заполняйте, только если имя менялось, например после брака или усыновления. Если оно то же, оставьте пустым. |
| Item 1OTHER NAMES USED | Другие имена, которыми вы пользовались. | Перечислите прежние фамилии или другие написания. Если их нет, оставьте пустым. |
| Item 2Social Security number previously assigned to the person listed in item 1 | Номер Social Security, который у вас уже есть, если есть. | Укажите его, если просите карту на замену или изменение данных. Если номер вы получаете впервые, оставьте пустым. |
| Item 3PLACE OF BIRTH (Do Not Abbreviate) City / State or Foreign Country | Город и штат или город и страна, где вы родились. | Напишите город, затем штат США или иностранное государство полностью: форма требует не сокращать. Перепишите их из свидетельства о рождении или паспорта. |
| Item 4DATE OF BIRTH MM/DD/YYYY | Дата вашего рождения. | Напишите месяц, день и год полностью, 4 цифрами, в формате MM/DD/YYYY. Например, 5 марта 1998 года — 03/05/1998. |
Пункты 5–8: Гражданство, этническое происхождение, раса и пол
| В форме | Что это значит | Как заполнить |
|---|---|---|
| Item 5CITIZENSHIP (Check One): U.S. Citizen | Вы гражданин Соединённых Штатов. | Отмечайте, только если это так, в том числе если гражданство получено натурализацией. Для первой карты нужно доказательство, например паспорт США, американское свидетельство о рождении или сертификат о натурализации или гражданстве. |
| Item 5Legal Alien Allowed To Work | Вы не гражданин США, но законно находитесь в США и имеете разрешение DHS на работу. | Это обычное поле для постоянных жителей, владельцев Employment Authorization Document (форма I-766), работников, чья виза разрешает работу, и студентов с разрешённой работой в кампусе или практикой. Возьмите документ DHS, показывающий ваш статус, например форму I-551, I-94 или I-766, и иностранный паспорт. |
| Item 5Legal Alien Not Allowed To Work (See Instructions On Page 3) / Other (See Instructions On Page 3) | Вам нельзя работать в США, но государственная льгота требует, чтобы у вас был номер. | Отмечайте одно из этих полей только при наличии письма от федерального ведомства, ведомства штата или местного органа США, где сказано, зачем вам номер и что вы выполняете все остальные условия льготы. Большинство ведомств номер не требует, поэтому сначала спросите SSA. На выданной так карте указано, что работать по ней нельзя. |
| Item 6ETHNICITY Are You Hispanic or Latino? (Your Response is Voluntary) | Относитесь ли вы к латиноамериканцам (Hispanic или Latino). | Отвечать необязательно. Ответ используют для исследований и статистики, на решение по заявлению он не влияет. |
| Item 7RACE Select One or More (Your Response is Voluntary) | Раса или расы, к которым вы себя относите. | Отвечать необязательно, можно отметить несколько полей. На решение по заявлению это не влияет. |
| Item 8SEX Male / Female | Ваш пол в записях SSA. | Отметьте Male (мужской) или Female (женский). Выберите то, что совпадает с документами, удостоверяющими личность, например с паспортом. |
Пункты 9–10: Родители
| В форме | Что это значит | Как заполнить |
|---|---|---|
| Item 9.APARENT/ MOTHER'S NAME AT HER BIRTH | Полное имя вашей матери (или одного из родителей) при рождении. | Напишите имя, полное второе имя и фамилию. Для матери — фамилию, которая была у неё при рождении (девичью), а не более позднюю фамилию в браке. |
| Item 9.BPARENT/ MOTHER'S SOCIAL SECURITY NUMBER / Unknown | Номер Social Security этого родителя. | Он обязателен, если заявление подаётся на первую карту для ребёнка младше 18 лет, кроме случая, когда у родителя никогда не было номера. Если вы его не знаете и не можете узнать, отметьте «Unknown». В остальных случаях инструкция его не требует. |
| Item 10.APARENT/ FATHER'S NAME | Полное имя вашего отца или второго родителя. | Напишите имя, полное второе имя и фамилию. |
| Item 10.BPARENT/ FATHER'S SOCIAL SECURITY NUMBER / Unknown | Номер Social Security этого родителя. | То же правило, что в пункте 9.B: обязателен для первой карты ребёнка младше 18 лет, если у родителя был номер. Отметьте «Unknown», если узнать его невозможно. |
Пункты 11–13: Прежние карты
| В форме | Что это значит | Как заполнить |
|---|---|---|
| Item 11Has the person listed in item 1 or anyone acting on his/her behalf ever filed for or received a Social Security number card before? Yes / No / Don't Know | Подавали ли вы (или кто-то от вашего имени) заявление на карту Social Security или получали её раньше. | Отметьте Yes, если у вас есть номер или вы когда-либо его запрашивали, и ответьте на пункты 12 и 13. При «Don’t Know» переходите к пункту 14. При No пункты 12 и 13 не заполняются. |
| Item 12Name shown on the most recent Social Security card issued for the person listed in item 1 | Имя, напечатанное на вашей последней карте Social Security. | Перепишите имя точно как на этой карте, даже если это ваше прежнее имя. |
| Item 13Enter any different date of birth if used on an earlier application for a card | Другая дата рождения, указанная в ваших записях Social Security. | Заполняйте, только если дата в пункте 4 отличается от той, что есть у SSA. Тогда принесите доказательство даты из пункта 4, например свидетельство о рождении. Иначе оставьте пустым. |
Пункты 14–18: Контакты, адрес и подпись
| В форме | Что это значит | Как заполнить |
|---|---|---|
| Item 14TODAY'S DATE MM/DD/YYYY | День, когда вы заполняете и подписываете форму. | Напишите дату в формате MM/DD/YYYY. |
| Item 15DAYTIME PHONE NUMBER Area Code / Number | Номер, по которому SSA может связаться с вами днём. | Напишите код города и номер. |
| Item 16MAILING ADDRESS (Do Not Abbreviate) Street Address, Apt. No., PO Box, Rural Route No. / City / State/Foreign Country / ZIP Code | Адрес, на который SSA пришлёт карту. | Укажите адрес, где вы сможете получать почту через 7–14 дней, полностью, без сокращений. Если вы живёте во временном жилье, выберите адрес, на который почта будет доходить и дальше, например почтовую службу вашего учебного заведения, если она есть. |
| Item 17YOUR SIGNATURE | Ваша подпись, которой вы под страхом ответственности за лжесвидетельство заявляете, что сведения верны. | Если вам 18 лет или больше и вы можете расписаться, подписывайте сами, от руки. За ребёнка младше 18 лет может подписать родитель или законный опекун. Если вы не можете написать своё имя, поставьте «X», а рядом пусть распишутся 2 свидетеля. Больше ничего на строке подписи не пишите. |
| Item 18YOUR RELATIONSHIP TO THE PERSON IN ITEM 1 IS: Self / Natural Or Adoptive Parent / Legal Guardian / Other | Кем подписавший приходится человеку из пункта 1. | Отметьте Self, если подаёте за себя. Родитель отмечает «Natural Or Adoptive Parent», опекун — «Legal Guardian», остальные — Other и указывают, кем приходятся. Тот, кто подписывает за другого, должен также подтвердить свои полномочия и свою личность. |
Ключевые термины
| Термин в форме | Что он значит |
|---|---|
| Social Security number (SSN) | 9-значный номер, который SSA присваивает гражданам США и иностранцам с правом на работу. По нему сообщают о ваших заработках и определяют ваши выплаты Social Security. |
| Original Social Security card | Ваша первая карта Social Security, выданная с новым номером. |
| Replacement Social Security card | Новая карта с тем же номером, например если старая утеряна. |
| Legal name | Имя и фамилия, указанные в документе, удостоверяющем вашу личность. Именно они печатаются на карте. |
| Evidence of Age | Доказательство даты рождения, обычно свидетельство о рождении. Если его не получить, могут принять паспорт или документ DHS. |
| Evidence of Identity | Действующий документ на ваше законное имя, например американские водительские права, удостоверение личности штата или паспорт США. Иностранец показывает американский иммиграционный документ и иностранный паспорт. |
| Evidence of U.S. Citizenship | Доказательство гражданства США, например американское свидетельство о рождении, паспорт США, Consular Report of Birth или сертификат о натурализации или гражданстве. |
| Evidence of Immigration Status | Действующий, не просроченный документ DHS, показывающий ваш иммиграционный статус. Квитанцию о подаче заявления на него не принимают. |
| Documents certified by the custodian of the original record | Копия, заверенная органом, который хранит исходную запись. Её принимают; ксерокопию или нотариальную копию — нет. |
| Form I-551, I-94, or I-766 | Permanent Resident Card (I-551), запись о въезде и выезде (I-94) и Employment Authorization Document (I-766) — обычные доказательства статуса и права на работу. |
| Form I-20, DS-2019 | Форма I-20 для студентов F-1 и M-1 и форма DS-2019 для участников обменных программ J-1. Студенты также приносят письмо, разрешающее работу. |
| DHS work authorization | Разрешение Министерства внутренней безопасности работать в США — по вашему статусу или по Employment Authorization Document. |
| Valid non-work reason | Потребность в номере без права на работу; признаётся, только если закон требует номер для государственной льготы. |
| Limits on replacement Social Security cards | Можно получить не более 3 карт на замену в год и 10 за всю жизнь. Карты из-за смены законного имени или пометки о работе не считаются. |
| Social Security Card Center | Офис SSA для заявлений на номер и карту Social Security. Поиск офисов на сайте SSA показывает, какой офис или Card Center обслуживает ваш район. |
Частые ошибки
- 1
Ксерокопии или нотариальные копии
SSA принимает только оригиналы или копии, заверенные выдавшим органом, и возвращает их.
- 2
Квитанция вместо документа
Квитанцию о подаче заявления на иммиграционный документ не принимают. Дождитесь самого документа.
- 3
Заявление в день приезда
SSA советует подождать 10 дней после прибытия в США, а студентам — 48 часов после явки в учебное заведение, чтобы можно было проверить данные DHS.
- 4
Заявление студента без работы
SSA выдаёт номер только при разрешении на работу. Для работы в кампусе принесите письмо от ответственного сотрудника учебного заведения и от работодателя; SSA не сможет обработать заявление, если работа начинается позже чем через 30 дней после подачи.
- 5
Отметка «Legal Alien Not Allowed To Work» без письма
Для этого поля нужно письмо от ведомства, требующего номер. Если вам можно работать, отметьте «Legal Alien Allowed To Work».
- 6
Имя не совпадает с документами
Пишите имя как в удостоверении личности или иммиграционном документе. Разное написание задерживает проверку.
- 7
Сокращения в месте рождения или адресе
У пунктов 3 и 16 написано «Do Not Abbreviate»: город, штат или страну и названия улиц пишите полностью.
- 8
Пропуск пунктов 12 и 13
Если у вас была карта или вы её запрашивали, отметьте Yes в пункте 11 и заполните пункты 12 и 13.
- 9
Отправка по почте заявления, которое подают лично
Если вам 12 лет или больше и номера никогда не было, нужно прийти в офис.
- 10
Карандаш или чернила другого цвета
Пишите разборчиво только чёрными или синими чернилами и подписывайте от руки.
Вопросы и ответы
Сколько стоит карта Social Security?
Нисколько. Заявление на номер или карту Social Security бесплатное.
Можно ли подать заявление на номер Social Security онлайн?
Начать заявление можно онлайн на ssa.gov/number-card. Затем в течение 45 дней нужно прийти с документами в офис Social Security или Card Center, чтобы его завершить. В большинстве штатов карту на замену можно заказать полностью онлайн через аккаунт my Social Security.
Я подал заявление на разрешение на работу или грин-карту. Нужна ли ещё форма SS-5?
Нет, если вы ответили на вопросы о Social Security в форме I-765 или I-485: SSA пришлёт карту после одобрения USCIS. Свяжитесь с SSA, если она не пришла через 14 дней после получения разрешения на работу или грин-карты. Если вы не запрашивали её там, используйте форму SS-5, когда документ будет у вас.
Какие документы нужны иностранцу?
Действующий американский иммиграционный документ, например форма I-551, I-94 или I-766, и непросроченный иностранный паспорт. Студенты F-1 и M-1 добавляют форму I-20, участники J-1 — форму DS-2019, плюс письма о работе. Для возраста принесите иностранное свидетельство о рождении, если оно есть или его можно получить за 10 рабочих дней; иначе SSA может принять паспорт или документ DHS.
Можно ли начать работать до получения номера?
Да. SSA не требует номера до начала работы, а право работать подтверждают ваши иммиграционные документы. Работодателю номер нужен для отчётности о зарплате; он может использовать письмо SSA о том, что вы подали заявление.
Сколько ждать карту?
Форма просит адрес, где вы сможете получить карту через 7–14 дней. Если SSA нужно проверить иммиграционные документы в DHS, это может занять больше времени. Текущие сроки смотрите на официальной странице.
Сколько карт на замену можно получить?
Не более 3 в год и 10 за всю жизнь. Карты из-за смены законного имени или пометки о работе не считаются.
Как получить номер для ребёнка?
Проще всего в роддоме, когда вы даёте сведения для свидетельства о рождении. Позже вы заполняете форму SS-5 на ребёнка и показываете доказательства его гражданства, возраста и личности, а также свою личность и то, что вы родитель. Ребёнок 12 лет и старше также должен лично пройти собеседование.
Мне нельзя работать. Могу ли я получить номер?
Только по уважительной причине, не связанной с работой: федеральный закон, закон штата или местный закон должен требовать номер для льготы, на которую вы имеете право, и вы приносите письмо этого ведомства. Для налоговой декларации обычно запрашивают у IRS номер ITIN.
Заполните эту форму на своём языке
Загрузите форму в OtterFill. Он объяснит каждый вопрос на вашем языке, предзаполнит ответы по вашим документам и проверит форму перед отправкой.
Этот справочник объясняет форму. Это не юридическая, налоговая или иммиграционная консультация, а формы меняются: перед отправкой прочитайте официальную инструкцию.